ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
  • Диспансеризация (новый)
  • 5 лет
  • Контакт-центр
  • Личный кабинет пациента
  • Защита прав 2
  • Страховой представитель

      В целях исполнения поручения Президента РФ о создании пациентоориентированной модели здравоохранения и для повышения эффективности работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере ОМС, в Республике Крым проводится работа по созданию трехуровневой системы страховых представителей. 

      С 2016 года организована работа контакт-центров в Территориальном фонде ОМС и в страховых медицинских организациях, включающая организацию и контроль рассмотрения обращений граждан страховыми представителями первого уровня. Они отвечают на типовые вопросы граждан, а также информируют о возможности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. В страховых медицинских организациях созданы круглосуточные «горячие линии», по которым можно получить консультацию по вопросам организации оказания медицинской помощи. 

      С 2017 года осуществляют работу страховые представители второго уровня, деятельность которых предусматривает работу с гражданами по информированию и сопровождению при организации оказания медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а также защиту прав и законных интересов в сфере ОМС. 

      В полной мере институт страховых представителей заработал в 2018 году, когда начали работать страховые представители третьего уровня, деятельность которых направлена на работу с письменными обращениями граждан по вопросам качества оказанной медицинской помощи. 

      Таким образом, страховая медицинская организация превращается в связующее звено между медицинскими организациями и застрахованными по вопросам получения медицинской помощи и помощника в разрешении возникающих при этом вопросов.

strah1
     В Республике Крым пункты страховых представителей открыты практически во всех крупных медицинских организациях. Страховые представители принимают участие в разрешении проблем, возникших у пациентов, независимо от того, какой страховой медицинской организацией выдан полис ОМС.

strah2

 




Звонки по номерам «горячей линии» для граждан по России бесплатные.

Режим работы оператора «горячей линии»: по рабочим дням с понедельника по четверг – с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 16:45.

В нерабочее время телефон «горячей линии» работает в режиме электронного секретаря. После звукового сигнала можно оставить свое обращение и контактные данные. В рабочее время по оставленным данным свяжется специалист для решения вопроса.

  1. Новости
  2. Фото
  3. Видео
  4. Ролики
  5. СМИ


Сотрудники ТФОМС Республики Крым коллективно прошли диспансеризацию в Симферопольской поликлинике № 2

2019-10-14 06:23:10

Коллектив Территориального фонда ОМС Республики Крым прошел диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры – в Симферопольской поликлинике № 2. Сотрудники фонда на собственном опыте убедились, насколько это быстро и удобно, и советуют другим найти время для самого важного – для своего здоровья.

Ольга Растригина приняла участие в программе «Дневник» на радио «Крым»

2019-10-14 06:11:24

Эфир был посвящен оказанию в республике высокотехнологичной медицинской помощи, приобретению медоборудования за средства Фонда ОМС и другим вопросам.

В ТФОМС Крыма обсудили ситуацию в регионе по оказанию медпомощи пациентам с хроническими заболеваниями

2019-10-11 12:19:57

В Территориальном фонде ОМС Республики Крым прошел семинар, на котором обсудили результаты экспертизы качества медицинской помощи, оказанной на амбулаторном этапе пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями, часто вызывающим скорую помощь.

Сколько ждать УЗИ и прием врачом-специалистом?

2019-10-08 14:41:16

Долгое ожидание медицинской помощи – будь то диагностическое обследование или прием узкого специалиста – одна из самых частых причин недовольства пациентов, конфликтов с врачами и обращения за платными услугами.

Сотрудники «Арсенал МС» привились от гриппа и советуют последовать их примеру

2019-10-07 15:03:00

Сотрудники Филиала «КСМК» ООО «Арсенал медицинское страхование» сделали себе прививки против гриппа, не отходя от рабочего места: для проведения вакцинации в офис страховой компании приехал медперсонал Симферопольской поликлиники № 5.

Представители Фонда проконтролировали, как проходят диспансеризацию работники завода в Красноперекопске

2019-10-04 07:21:26

Для проведения профмероприятий на завод выехал передвижной медицинский комплекс.





Региональные СМИ



До чего дошел прогресс! О «Личном кабинете» для застрахованных по ОМС («АиФ. Крым»)

2019-09-26 07:03:07

Чтобы быстро, удобно и не выходя из дома получать информацию о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, Территориальным фондом ОМС Республики Крым разработан и реализуется с июля 2016 года электронный сервис «Личный кабине

В Крыму отмечают повышение качества оказания медицинских услуг («Московский комсомолец в Крыму»)

2019-09-26 06:35:50

По итогам диспансерных обследований, в Республике Крым только 24 процента населения имеют статус здоровых людей. В большинстве случаев у граждан выявляются заболевания, требующие оказания различных видов медицинской помощи.

Доктор должен быть пациентоориентированным, а пациент – следить за своим здоровьем («Крымские известия»)

2019-09-24 09:19:09

По оценкам экспертов ВОЗ, в разных странах только при оказании стационарной помощи возможно причинение вреда по меньшей мере каждому десятому пациенту. Вместе с тем почти половину нежелательных факторов можно предотвратить.

Цена ошибки: Что делать, если вы пострадали по вине врачей? («Крымский телеграф»)

2019-09-24 09:05:04

«Крымский ТелеграфЪ» решил выяснить, есть ли у пациентов возможность защитить, в случае необходимости, свои права и отстоять безопасность, обращаясь в медицинское учреждение.

Федеральные СМИ



Александр Голенко: «В системе здравоохранения Крыма произошли грандиозные изменения» (РИА Новости Крым)

2019-07-08 11:57:59

«С внедрением системы ОМС лечение в условиях дневного и круглосуточного стационаров для застрахованных проводится бесплатно, полностью обеспечивается лечебный процесс – от проведения исследований до применения дорогостоящих лек

Приглашаем Вас заполнить анкету!

banner5
Спасибо за участие!

Контакты

Почтовый адрес:

295034, г. Симферополь,

Бульвар И. Франко, 12-14.


Электронный адрес:

tfomsrk@tfomsrk.ru


Телефон:

(3652) 77-24-77 (общий)


«Горячая линия»

отдела защиты прав застрахованных:

8 800 301 41 53,
(3652) 77-25-77


Режим работы:

Пн-Чт: 9:00-18:00

Пт: 9:00-16:45


Просмотреть на карте

Авторизация на сайте

Войти

Войдите в ваш аккаунт

Логин *
Пароль *