ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

Контрольно-ревизионная деятельность



Часто задаваемые вопросы

Добавить вопрос
Во многих специализированных клиниках указано, что есть возможность осуществления операций по квотам ОМС региональным или всероссийским. Кто имеет право их получить?
Где можно получить список лабораторий в Крыму, которые делают анализы на гормоны щитовидной железы по ОМС. Врач предлагает только платно в ПРАЙМЕРе, направление не дает, делает только запись в карточке, что направляет. Такая же ситуация с качественным и количественным анализом на гепатит.
Здравствуйте! 27.05.2017 г. моему ребёнку Сморжевской Екатерине Сергеевне 22.05.2007 года рождения разболелся живот вечером вызвали скорую они приехали зафиксировали подозрение на аппендицит забрали в Кировскую больницу там осмотрел дежурный врач написал диагноз острый аппендицит и направил в город Феодосия который находится за 30 км от нас в 23 часа 50 минут добираться туда с тяжело больным ребёнком своим ходом ,не вызвав ни скорую ни санавиацию ничего. Только оказав первую помощь поставили клизму для очищения кишечника и всё..Выгнали на улицу всё это фиксировали, как они сказали, их видио камеры, проверить бы их....Муж настоятельно просил госпитализировать ребёнка в город Феодосия для оказания срочной помощи ребёнку, но получил отказ и сарказм в виде издевательства...цитирую...может мне вам денег дать или мне вас отвезти всё бросить и везти звоните кому хотите это ваши проблемы.....А так ли это?Для чего страхование и для чего нужны больницы и врачи? Или мы не люди???
Здравствуйте! Мой ребенок в данный момент является студентом медицинского университета г. Симферополя и проживает в общежитии. Обратилась за медицинской помощью в поликлинику по месту временного проживания, но по полису ОМС Ростовской области в оказании помощи было отказано. В регистратуре данной поликлиники дали конкретный адрес Страховой медицинской компании, где она должна приобрести полис за 3000 рублей. Правомерны ли действия работников поликлиники? Почему, являясь россиянкой, находясь на территории России и имея полис ОМС единого образца, она не может получить медицинскую помощь? Спасибо.
Я из Ростова-на-Дону приехала в Севастополь. Живу тут уже 1 год, но планирую возвращаться в Ростов. При каждом обращении в детскую поликлинику с ребёнком мне не то что рекомендуют, меня заставляют менять полис ОМС на местный! Правомерно ли действия медперсонала?
В 2015 году наш ребенок по адресу проживания был прикреплен по заявлению к 3-ей детской поликлинике (прописан не по району обслуживания поликлиники). В настоящее время мы проживаем по другому адрес, который не относится к поликлинике. Обязаны ли мы повторно писать заявление? Правомочен ли будет их отказ?
Здравствуйте, входит ли реконструкция груди при раке молочной железы в полис ОМС? Как мне этим можно воспользоваться, так как во время операции по удалению груди мне было отказано в бесплатной реконструкции и запросили 40 000 руб. за эспандер.
В поликлинике сказали что выдача справок платные услуги и не входят в перечень бесплатных по ОМС. Так ли это и правомерны ли требования платы за эти услуги?
В городской стоматологической поликлинике по полису ОМС врач-терапевт бесплатно запломбировал зуб, а по поводу удаления зубных отложений и шинирования зубов сообщил, что эти работы не входят в ОМС и являются платными. Действительно ли это так?
Сколько зубов можно поставить бесплатно по полису ОМС?
Здравствуйте. Я вчера обратилась в стоматологию на Киевской,66, чтобы сделать снимок зуба "мудрости", который у меня неправильно расположен и периодически болит. Имею ли я право сделать бесплатный снимок этого зуба? В регистратуре заявили, что снимок бесплатно они не делают. Это что, не входит в полис ОМС?
Здравствуйте, у меня произошла такая ситуация, у меня трёхмесячный ребёнок, мы наблюдаемся в детской поле клинике на Семашко 6,дело в том, когда я в регистратуре спросила, когда производится запись на приём к педиатру, мне ответили, каждый понедельник на текущую неделю, так вот получается что мне дали не верную информацию, и я не могу записать ребёнка на вторник, т.к. все места заняты, зачем давать не верную информацию, наш график и так сдвинулся в связи с прошлым месяцем не было мест на запись, ребёнку 16 три месяца, а получается теперь запись только на 28...
Полис ОМС получала в г. Астрахань "СОГАЗ МЕД", он у меня на старой фамилии, после замужества не успела поменять. В Крыму временно, но нужно обратиться за медицинскими услугами. Возможно ли его поменять здесь, по временному адресу проживания?
Здравствуйте, при наличии признаков медпомощи п25 приказа 230ффомс, целевая экспертиза проводится во всех этих случаях, то есть обьем проведения целевых экспертиз 100%, проводится во всех случаях согласно п28? А обьем плановых экспертиз качества определяется в процентах к числу случаев в п.30, правильное понимание?
Можно ли бесплатно сделать септопластику по полису ОМС в городском лор отделении?
Я родилась, прописана, живу в Крыму. Мой ребенок родился на Украине. Имеет ли он право получения медицинского обслуживания в Крыму
Я здорова, но желаю обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. В моей поликлинике есть дерматовенеролог. Могу ли я получить консультацию врача по полису ОМС, будет ли выполнено обследование по ОМС
Здравствуйте! Как направить запрос по автоматизированной информационной системе "Информационное сопровождение организации медицинской помощи" для проведения бесплатной операции "искривление носовой перегородки" в Военно-медицинской Академии имени С. М. Кирова Министерства обороны РФ в г. Санкт-Петербург? Предварительная договоренность есть, я была на консультации, являюсь медработником.
В этом году я путем написания заявления выбрал другую медицинскую организацию, не по участку прописки. Нужно ли в следующем году снова писать заявление или я автоматически останусь в выбранной организации?
Для чего необходимо прикрепление к больнице если у меня есть полис единого образца с которым я могу обслуживаться и получать медицинскую помощь на всей территории России бесплатно?
В поликлинике сказали что выдача справок и сдача анализов теперь платные услуги и не входят в перечень бесплатных по ОМС. Так ли это и правомерны ли требования платы за эти услуги? Где можно увидеть перечень вышеописанных услуг - какие платные, а какие бесплатные и входят в территориальную программу ОМС?
Если молодой человек 20 лет поступает в учебное заведение и ему требуется пройти медицинский осмотр по справке 086/У. Должен ли он оплатить услуги врачей или их должны оказать по полису ОМС бесплатно?
Имеет ли пациент право при поступлении на лечение просить, чтобы его поместили в определенную палату (например, трехместную вместо шестиместной), если места имеются?
Действует ли полис ОМС, выданный в другом субъекте Российской Федерации (например, в Москве), на территории Крыма (подсистема на сайте ТФОМС Крыма "ПРОВЕРКА ПОЛИСА ОМС" - "Поиск действующего полиса ОМС" наши полисы не находит) ?
Как получить иммуноглобулин человека антирезус беременной на 28 недели в женской консультации по программе ОМС на Б. Хмельницкого г. Симферополь, если отвечают? что его нет и в роддомах тоже нет. Куда обращаться за сывороткой иммуноглобулина.
Что такое полис ОМС?
Как получить полис ОМС?
Какие сведения содержит полис ОМС?
Гражданин прикрепился к другой медицинской организации. Может ли гражданин забрать свою медицинскую карту из прежней медицинской организации?
Где гражданин может получить консультацию по вопросу прикрепления граждан к медицинской организации?

Контакты

Почтовый адрес:

295034, г. Симферополь,

Бульвар И. Франко, 12-14.


Электронный адрес:

tfomsrk@tfomsrk.ru


Телефон:

(3652) 77-24-77 (общий)


«Горячая линия»

отдела защиты прав застрахованных:

8 800 301 41 53,
(3652) 77-25-77


Режим работы:

Пн-Чт: 9:00-18:00

Пт: 9:00-16:45


Пресс-секретарь:

Кузьменко Юлия Владимировна 

Телефон:

+7 (3652) 77-25-77 (доб. 173)

Электронный адрес:

press-secretar@tfomsrk.ru


ТФОМС РК на facebook


Просмотреть на карте

Страховые медицинские организации

Крыммедстрах
Арсенал